过去的20多年里,家住南京的朱女士深受便秘的困扰,每次上厕所,至少耗费1个小时。因为患有严重的便秘,朱女士整天痛苦、烦躁,坐也不是,站也不是,不想吃,不能睡,腹部长年胀痛,有时候看起来像是怀孕5、6个月。这些年来,朱女士跑过多家医院,服用多种药物,但症状通常只能缓解一阵,之后又复发。
一个月前,症状加重,朱女士到医院检查,而这一次,却被诊断为 大肠癌 。医院为朱女士施行了手术,暂时遏制了病情的发展。说起这几年的痛苦经历,朱女士表示,如果能再给自己一次重来的机会,她绝对不会再将便秘视为小问题。
一、便秘的人,到底身体哪里出了问题?
对便秘者而言,每天在厕所里像是受“酷刑”。便秘一般分为功能性便秘和器质性便秘两种。
功能性便秘 的患者无肠道或全身性疾病,主要由于某种因素导致结肠运动功能紊乱形成便秘,是较为常见的便秘类型。造成便秘的因素主要有排便动力缺乏、结肠痉挛、食物过精过细、工作过度繁忙破坏了排便规律等。
而导致 器质性便秘 的原因更多与疾病有关,如 肠道内疾病 ,它包括了癌肿、慢性增生性肠道炎症、直肠脱垂、手术肠粘连等器质性改变,使肠腔狭窄,粪便通过困难。再如 肠道外疾病 ,包括糖尿病等代谢性疾病、脑血管等神经系统疾病及系统性硬化等肌肉疾病。
二、长期便秘,会诱发肠癌吗?
便秘对人体健康危害极大,且严重影响生活质量。如果长期便秘,食物经胃肠消化吸收而形成的残渣在肠道内停留过久,就容易发酵腐败,产生诸多对人体有害的物质。长期便秘还会使全身各器官系统的功能发生改变。
1、皮肤变差
粪便长期滞留于肠道内,有害物质被吸收入血液后作用于全身,皮肤也不可避免地遭受损害。有害物质的一部分要通过皮肤代谢排出,因此可能引起皮肤的血循环障碍而产生 痤疮、肌肤粗糙、黄褐斑、暗疮 等。
2、诱发痔疮
对于经常便秘的患者,由于排便时屏气用力,使正常肛垫充血性肥大直至断裂,夹杂细小的动、静脉瘘,大大增加了患痔疮的可能性。
3、诱发肠炎
长期便秘,会导致干燥的粪便一直堆积在患者的大肠中,持续低刺激肠道,使肠道黏膜产生炎症。时间长了,患者甚至会出现肠穿孔,粪便、肠液等从穿孔处漏入腹腔,形成 急性弥漫性腹膜炎 ,直接威胁患者的生命。
4、诱发心脑血管疾病
便秘过程中,若用力过度,血压会随之升高,机体的耗氧量增加,也就更容易诱发如 心绞痛、心肌梗死、脑出血 等问题。若患者本身有心脑血管疾病,严重时可猝死,需十分警惕。
5、增加癌症风险
由于便秘, 粪便中细菌产生的毒素及被细菌酵解的有毒产物长期滞留在肠道,对肠黏膜持续性刺激,加上部分水溶性有毒物质的吸收 ,对大肠癌的发生具有“推波助澜”的作用。
三、便秘吃香蕉、喝咖啡有用吗?
首先,香蕉含有丰富的膳食纤维,其中很大一部分不会被消化和吸收,会让粪便的容积量增大,并促进肠蠕动。便秘时吃香蕉的确有帮助润肠通便的作用,但是注意,只有 熟透的香蕉 才有效,如果吃的是生香蕉,反而可能加重便秘。
因为,没有熟透的香蕉含较多鞣酸,对消化道有收敛作用,会抑制胃肠液分泌并抑制胃肠蠕动。
另外,喝咖啡也不能根本上解决便秘问题。虽然咖啡是可溶性膳食纤维的源泉,能起到催泻的作用,但是咖啡不宜多喝,咖啡容易让人体神经系统兴奋,提高人体胃肠激素,部分人喝多咖啡可出现胸闷、心慌等情况,影响工作、睡眠。因此, 如果便秘反反复复,服用咖啡缓解症状的做法并不可取。
四、远离便秘,坚持三点
那么,怎样才能走出便秘的困境呢?对于预防和缓解非器质性便秘,都有较大的帮助作用:
1、饮食运动相结合
预防便秘首先要养成良好的饮食习惯。要 粗细搭配,增加粗粮比例,多吃含有纤维素的食物 。
同时,体育锻炼是必不可少的。运动量及运动强度可根据年龄和健康状况自行设定。运动不便的患者,每日应做2-3次顺时针方向的腹部按摩帮助胃肠蠕动,每次按摩时间以10分钟为宜。
2、养成良好排便习惯
注意培养良好的卫生的生活习惯,形成定时排便的规律,每天早上起床后或早餐后坚持准时如厕排便,是预防和治疗便秘行之有效的方法。
有时没有便意也可以到厕所内蹲坑或在坐桶上待上几分钟,久而久之 建立生物钟后帮助定时如厕 。另外有便意时应立即上厕所,不要憋着不解,这样会破坏神经节律运动,使便意消失。粪便在肠道停留时间过长,水分被过量吸收而干硬,排便就更加困难。
3、不要乱吃药
不少便秘患者存在误区,即自行用泻药帮助排便。长此以往,不但不能减轻便秘症状,过量的泻药还会损伤直肠肌肉间的神经、血管和淋巴,最后导致括约肌松弛,粪水外流,或是造成肠肌迟钝,加重便秘病情,给患者带来更大的痛苦。
因此, 日常不要自己随便用药,如必须使用缓泻剂的便秘者,应在医生的指导下科学适量应用。
若患者的便秘症状持续,单靠日常生活调整无法缓解,严重影响生活,则需及时前往医院做相关检查,以便找出病因,明确诊断,采取合适的治疗方法。
便秘的痛苦相信很多人都经历过。正是因为普遍,很多人觉得便秘并不是什么大毛病,所以常常不以为然。实际上,便秘可以当作身体健康的一面镜子,肠道通畅了,健康才可能一路无阻。
参考资料:
[1]吕恒刚,宋云平,郭莘.便秘的危害及预防[J].解放军预防医学杂志,2019:198.
[2]《便秘的深层危害及保健》.医药养生保健报.2006-12-18
[3]《剖析慢性便秘》.医药经济报.2009-03-26
[4]《膳食纤维与肠道健康》.中国微生态学杂志.2013-10-30